Afrapportering af understøttende midler

Kontaktpersons email*

example@example.com

Kontaktpersonens fulde navn*

For-/mellemnavnEfternavn

Er alle midlerne brugt i henhold til senest godkendte budget?*

JaNej, vi skal betale midler tilbage

Du bedes tilbagebetale de overskydende midler senest inden for én måned efter afslutningsdatoen for jeres indsats.
Pengene skal overføres til Danmarks Idrætsforbund:

Reg.Nr.: 2217

Kontonummer: 0315111153

I bankoverførselsteksten skal du skrive "KP" (forkortelse for kulturpas) og ansøgnings ID'et tilhørende den modtagne bevilling.

Årsagen til at der er overskydende midler:*

Indsatsen/aktiviteten blev aflystIndsatsen/aktiviteten blev afholdt, men der blev brugt færre midler end forventetAndet

Uddyb årsagen til ovenstående:*

Ansøgnings ID-nummer*

Dit ID-nummer står i den kvitteringsmail, du modtog, da du ansøgte om midlerne.

Skriv herunder hvor mange midler I skal tilbage betale pr. tilskudstype*

	Beløb i alt pr. tilskudstype - kr.
Transport
Forplejning
Formidling
Pædagogisk støtte eller værtsskab

Beløb til tilbagebetaling i alt - kr.*

Hvor mange unge med kulturpas deltog i jeres indsats/aktivitet*

Uddyb, hvilke elementer der fungerede særligt godt i jeres indsats/aktivitet? (maks 1 A4 side)*

Underskift:*